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高热惊厥是儿科的一种病症,约3%-4%的儿童有高热惊厥史。小儿惊厥 的发生率是成人的5-10倍,这是因为婴幼儿的大脑发育还不完善,对刺激反应的抑制力差,弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放电,引起惊厥。年龄多数在半岁至4岁之间,一般是在感冒初期急性发热,体温骤升达到38.5摄氏度以上时发生。惊厥表现为意识丧失、全身对称性强直性阵发痉挛、双眼凝视、斜视或上翻,持续数秒钟或数分钟,一般不超过15分钟,发作后意识恢复快,体温恢复正常后两周,脑电图检查正常。但需注意的是,如一次发热过程中发生两次单纯性高热惊厥,需做详细检查诊断。
初次高热惊厥后,约有40%的患儿会复发。孩子反复抽搐发作对大脑会有损害。防止反复发作的措施有:平时多进行户外活动,使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。注意气温改变,及时增减衣物,防止感冒。一旦发热,要尽快将体温控制在38摄氏度以下。解热药品种很多,可在医生指导下选用。目前已有将阿司匹林和苯巴比妥合在一起的药物,前者可解热,后者可镇静止痉。在服药同时应给予物理降温,用25%-50%的洒精(白酒也可以)擦浴,经初步处理后再上医院。有较复杂的高热惊厥患儿,还要遵照医嘱有规律地长期服药,一般应坚持3年,可避免转发不癫痫。
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